Kohwang Award Presentation
Customizing orthodontic treatment for our patients.
Dr. Jaehyung Cho
조재형 치과교정과 전문의, 치의학박사.
연세대학교 치과대학 졸업
연세대학교 치과병원 교정과 레지던트
연세대학교 치과대학 연구강사, 외래교수
미) Angle society regular member.
대한치과교정학회 기획이사.
우리의 일상의 교정치료는 예측 가능하고 심플하면서 실제 임상에 적용하기 쉬워야 합니다.
하지만 우리는 어려운 증례를 마주하기도 하고 혹은 문제를 어렵게 만들기도 합니다.
저는 그 중 3가지 상황에 대해서 이에 맞는 해결법을 제시하고자 합니다.
첫째는 발치 교정치료를 통해서 전치부 돌출을 개선하는 경우 이동되는 상악 전치부 치축 경사도 조절은 매우 중요한 부분이다. 이때 치아 이동을 생력학적으로 구분하면 경사 이동, 치체 이동, 치근이동으로 구분할 수 있습니다. 이러한 상악 전치부 이동 요소들을 간단하게, 예측 가능한 방법으로 쉽게 조절할 수 있다면 교정 치료의 효율을 증가시킬 수 있을 것이다.
둘째는 과개교합의 치료에서 상악 전치부를 합입하는 경우와 하악 전치부를 합입해야 하는 경우가 있습니다. 간접적인 방법으로 미니스크류를 이용하는 방법, 두개의 미니스크류를 하악 전치부의 치근사이에 식립하는 방법, 하악 이부에 하나의 미니스크류 혹은 미니플레이트를 식립하는 방법이 있습니다. 하지만 하악 전치부는 미니스크류를 심기에는 매우 협소한 공간적인 제약이 있습니다. 이때 하나의 미니스크류를 이용하여, 하악 전치부를 예측가능한 방법으로 식립하여 치료하는 방법을 알아 보겠습니다.
세번째는 상악동을 가로지는 상악 구치부의 전방 이동입니다. 때로는 상악 제1대구치나 2대구치가 건강하지 못하여 발치해야 하는 경우, 후방의 상악 제2대구치, 혹은 제3대구치가 건강하여 이를 활용할 수 있는 경우가 있습니다. 만일 이러한 이동이 어렵지 않다면, 이는 좋은 치료 option이 될 수 있습니다. 이러한 치아이동을 위해서 상악 구치의 저항 중심, M/F ratio의 조절, 전방견인력의 조절 등을 고려해야 합니다. 이러하 치아이동을 위한 방법과 결과를 소개하고자 합니다.
